Skip to content

Zapobieganie złamaniu stawu biodrowego u osób w podeszłym wieku z zastosowaniem ochraniacza na biodra

1 tydzień ago

569 words

Złamania biodra są powszechne u słabych osób starszych na całym świecie. Zbadaliśmy wpływ anatomicznie zaprojektowanego zewnętrznego protektora biodrowego na ryzyko złamań związanych z wiekiem. Metody
My losowo przydzieliliśmy 1801 ambulatoryjnych, ale wątłych starszych dorosłych (1409 kobiet i 392 mężczyzn, średni wiek, 82 lata), w stosunku 1: 2, albo do grupy, która nosiła protektor biodrowy, albo do grupy kontrolnej. Złamania stawu biodrowego i wszystkich innych złamań rejestrowano do końca pierwszego pełnego miesiąca po wystąpieniu 62 złamań biodra w grupie kontrolnej. Porównano ryzyko złamania obu grup, aw grupie protez biodrowych analizowano również ryzyko złamania w zależności od tego, czy protektor był w użyciu w momencie upadku.
Wyniki
Podczas obserwacji 13 pacjentów z grupy protez biodrowych miało złamanie biodra, w porównaniu do 67 osób w grupie kontrolnej. Odpowiednie wskaźniki złamania szyjki kości udowej wynosiły 21,3 i 46,0 na 1000 osobolat (względne zagrożenie w grupie stawu biodrowego, 0,4; przedział ufności 95%, 0,2 do 0,8; P = 0,008). Ryzyko złamania miednicy było nieznaczne, ale nie znacznie niższe w grupie protektorów biodrowych niż w grupie kontrolnej (odpowiednio 2 pacjentów i 12 pacjentów miało złamanie miednicy) (względne zagrożenie, 0,4; przedział ufności 95%, 0,1 do 1,8; P . 0,05). Ryzyko innych złamań było podobne w obu grupach. W grupie osób z protekcją biodrową, u czterech osób wystąpiło złamanie biodra (wśród 1034 upadków) podczas noszenia ochraniacza, a 9 osób miało złamanie biodra (wśród 370 upadków), nie nosząc protektora (względne zagrożenie, 0,2; 95 procent przedziału ufności 0,05 do 0,5; P = 0,002).
Wnioski
Ryzyko złamania bliższego końca kości udowej można zmniejszyć u osób starszych w podeszłym wieku dzięki anatomicznie zaprojektowanemu zewnętrznemu protektorowi biodrowemu.
Wprowadzenie
Złamania biodra są główną przyczyną niepełnosprawności, upośledzenia czynnościowego i śmierci u osób starszych.1-6 Ponadto częstotliwość złamań biodra prawdopodobnie wzrośnie, ponieważ liczba i średni wiek starszych dorosłych wzrastają, a ponieważ w wielu krajach skorygowana pod względem wieku częstość występowania (to znaczy średnie indywidualne ryzyko) złamania biodra również wzrasta
Alarmujący wzrost częstości złamania bliższego końca kości udowej doprowadził do opracowania różnych metod zapobiegania złamaniom, w tym ćwiczeń, suplementacji wapnia i witaminy D, specyficznych leków zapobiegających osteoporozie lub leczenia osteoporozy oraz wieloaspektowych interwencji mających na celu zmianę ryzyka upadku. 9-15 Jednakże, ponieważ w większości przypadków złamania biodra, bezpośrednią przyczyną złamania jest boczny spadek z bezpośrednim uderzeniem w większy krętarz proksymalnej kości udowej, 16-20 opcja logiczna, ale ta, która dotychczas była słabo zbadana polega na użyciu urządzenia chroniącego biodra, tak aby w momencie upadku siła i energia uderzenia były tłumione i przesuwane z większego krętarza, zapobiegając złamaniom.
Podjęliśmy się tego badania, aby ustalić, czy zewnętrzna proteza biodra byłaby skuteczna w zapobieganiu złamaniom stawu biodrowego u osób starszych.
Metody
Projekt badania
Przebadaliśmy starszych dorosłych z 22 lokalnych ośrodków opieki zdrowotnej w południowej i środkowej części Finlandii
[więcej w: ropowica dna jamy ustnej, kostniak zatoki czołowej, aorta brzuszna rysunek ]
[więcej w: tribusteron, implanty zielona góra, wypożyczalnia samochodów gdańsk lotnisko ]
[przypisy: perfuzja nerek, czerwone plamki na podniebieniu miękkim, torbiel na kości ogonowej ]