Skip to content

Atowakwon i azytromycyna do leczenia babeszjozy cd

2 tygodnie ago

534 words

miano przeciwciała burgdorferi.18 Współistniejące zakażenie boreliozą z Lyme lub ludzką granulocytową granulocytozą zostało zdiagnozowane u osobników z charakterystycznymi objawami iu których wyniki laboratoryjne sugerowały zakażenie przez czynnik jednej z tych chorób. Badania diagnostyczne
Ocena mikroskopowa
Cienkie rozmazy krwi przygotowano z próbek krwi, które potraktowano EDTA jako antykoagulantem, utrwalono w absolutnym metanolu i umieszczono na godzinę w 5% Giemsa przy pH 7,0.17. Następnie szkiełka przemyto i osuszono i dodano szkiełko nakrywkowe. Każdy slajd był oglądany z powiększeniem 400. Co najmniej 100 pól mikroskopowych musiało zostać zbadanych zanim próbka mogła zostać uznana za wolną od piroplazmy. Gdy pojawiły się dowody piroplazmy, ich obecność została potwierdzona, a diagnoza babeszjozy została ustalona przez oglądanie szkiełka z celem immersji olejowej, który zapewniał powiększenie 1000. W każdym miejscu przygotowywano cienkie rozmazy krwi i analizowano na Uniwersytecie w Connecticut Health. Środek.
Ocena serologiczna
Infekcję niemowlęcą zdiagnozowano serologicznie za pomocą pośredniego testu immunofluorescencyjnego.19 Próbki surowicy rozcieńczono 1:32 w soli fizjologicznej buforowanej fosforanem, a miano wszystkich reaktywnych próbek surowicy oznaczono do ich punktu końcowego. Przeciwciałem drugorzędowym było kozie przeciwludzkie IgG lub IgM znakowane izotiocyjanianem fluoresceiny (Kirkegaard & Perry, Gaithersburg, MD) rozcieńczone solą fizjologiczną buforowaną fosforanem i błękitu Evans do końcowego stężenia 0,0005 procent. Szkiełka badano przy powiększeniu 630 w epifluorescencji. Dla porównania, każda seria testów obejmowała surowicę od osobnika, który miał infekcję babesial (kontrola pozytywna), surowicę od osoby dorosłej, która wydawała się nigdy nie była zakażona babesią (kontrola negatywna) i solą fizjologiczną buforowaną fosforanem. Dodatnią próbkę zdefiniowano jako taką, która reagowała w rozcieńczeniu 1:32 lub większym.
Ocena molekularna
Próbki pełnej krwi były analizowane i przetwarzane przez personel, który nie był świadomy stanu klinicznego badanych. Część Baba o wielkości 238 bp. Mikrosi jądrowy drobnocząsteczkowy rybosomalny gen został skierowany do amplifikacji za pomocą protokołu PCR, jak opisano wcześniej, 20,21, z tym wyjątkiem, że objętość analizowanej krwi wynosiła 0,5 ml zamiast 0,2 ml.
Testy na środki do dezynfekcji
Serologiczny dowód ekspozycji na krętek, który powoduje chorobę z Lyme, oceniano za pomocą testu immunoabsorpcji enzymatycznej, jak opisano wcześniej.17 Pozytywną próbkę surowicy zdefiniowano jako taką, która reagowała w rozcieńczeniu równym lub większym niż 1: 320 dla IgG i równy lub większy niż 1: 160 dla IgM. Dowody na ekspozycję na czynnik ludzkiej granulocytowej erlichiozy zdefiniowano jako obecność moruli w cienkich rozmazach krwi, amplifikację sekwencji DNA charakterystycznej dla tego patogenu we krwi osobników lub wykrywanie seroreaktywności przez pośrednią immunofluorescencję z zastosowaniem poliwalentu znakowanego fluoresceiną. IgG przeciwko ludzkiemu, jak opisano wcześniej.22,23
Analiza statystyczna
Odpowiednia wielkość próbki została oszacowana przed rozpoczęciem naszego badania na podstawie wcześniejszego badania, w którym parazytemia ustąpiła 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia u 73 procent pacjentów leczonych klindamycyną i chininą.6 Połowa lub podwójna ta szybkość klirensu po oceniano, że leczenie atowakwonem i azytromycyną stanowi klinicznie istotną różnicę między dwiema grupami terapeutycznymi
[patrz też: rakowiak wyrostka robaczkowego, choroba hirschsprunga objawy, wypadnięcie odbytnicy ]
[przypisy: terapia cranio-sacralna, amiodaron, gabloty wewnętrzne ]
[więcej w: atonia jelita grubego, folfiri chemioterapia, stolec w postaci bobków ]