Skip to content

Zaburzenia połykania w cystynozie nefropatycznej ad

3 tygodnie ago

509 words

Tylko 13 z tych 24 pacjentów otrzymało cysteaminę, a średni czas trwania leczenia cysteaminą wynosił 1,7 roku (zakres od 0,3 do 4,8). Dwóch pacjentów poddawano regularnej dializie na mocznicę. Pozostałe 22 miały wartości kreatyniny w surowicy od 40 do 240 .mol na litr (0,5 do 2,7 mg na decylitr). Funkcja silnika jamy ustnej
Do oceny anatomii, symetrii ruchu, siły i zakresu ruchów warg, języka, szczęki, żuchwy i mięśni twarzy w fonacji, artykulacji, deglutacji, oddychaniu wykorzystano 59-punktowe badanie czuciowo-ruchowe czaszkowo-czaszowe14. i wyrażenie. Badanie to obejmowało ocenę następujących 10 obszarów: struktura i anatomia jamy ustnej, symetria ustno-twarzowa, ruchy ustno-twarzowe i odruchy (knebel, kaszel, połykanie, mrugnięcie), siła języka i warg, wrażenia jamy ustnej, połykanie, mowa, artykulacja , płynność mowy i diadochokinetyczna szybkość mowy. Wydajność każdego pacjenta w każdym z 10 obszarów oceniono od 1,0 (normalny) do 4,0 (poważnie nienormalny). Jako przykład tego systemu oceniania, 3,0 w języku i wargi będzie odzwierciedlać niewyraźną mowę i niezdolność do poruszania się bolusa pożywienia przez język w celu połknięcia. Korzystając z tego systemu oceny, obliczyliśmy doustny wskaźnik motoryczny dla każdego pacjenta jako średnią wartość punktową dla 10 składników opisanych powyżej. Wartości wskaźnika doustnego motorycznego analizowano, grupując pacjentów na tych, którzy mieli i którzy nie otrzymali przeszczepów nerek oraz w 10-letnich kategoriach wiekowych.
Ocena połknięcia
Fazę przełyku ustno-gardłowego i przełykowego oceniano obiektywnie za pomocą ultrasonografii15 i wideofluoroskopii za pomocą zmodyfikowanej procedury z użyciem baru-jaskółka.16 Badania te poddano filmowej analizie fizjologicznej w zakresie jamy ustnej i gardła, okresowi fazy połykania oraz ruchowi bolus pokarmu z jamy ustnej przez przełyk. Zdjęcia fluoroskopowe pacjentów w pozycji pionowej uzyskano w widokach bocznych i przednio-tylnych z użyciem trzech 1,6-ml (1/3 łyżeczki) łyków bolusów o różnych konsystencjach (ciekłych, średnich i pastowatych). Przepływ i transport bolusów, symetria transportu, perystaltyka, strukturalne odchylenia i tymczasowe składniki połykania zostały ocenione w ten sposób. Badanie zostało przerwane, jeśli wystąpiło aspiracja.
Tabela 1. Tabela 1. Czas trwania jaskółki u pacjentów z cystynozą nefropatyczną oraz u osób zdrowych * Badanie ultrasonograficzne wykonano w celu określenia czasu trwania fazy gardła w jamie ustnej oraz w celu zbadania ruchów języka i kości gnykowej potrzebnej do rozpoczęcia i całkowitego połknięcia. . Ta technika była nieinwazyjna i nie wymagała użycia kontrastowego materiału. Badani wykonali trzy kolejne suche łyki, a następnie trzykrotnie połknęli 10 ml wody. Na strzałkowym badaniu ultrasonograficznym, 15, 17, kość gnykowa rzuca cień bez echa, poruszając się do przodu i do góry w kierunku żuchwy podczas połykania. Ten ruch gnykowej, od położenia spoczynkowego do przodu, do maksymalnej pozycji przedniej i z powrotem do pozycji spoczynkowej, wyznacza całą fazę gardła w jamie ustnej. Czas jej trwania określa się jako odpoczynek do maksymalnego okresu i służy jako miara doustnej inicjacji. faza połknięcia
[przypisy: karolina debczynska, przepuklina pępkowa u niemowląt, wyprysk pieniążkowaty ]

0 thoughts on “Zaburzenia połykania w cystynozie nefropatycznej ad”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: pogotowie dentystyczne Śląsk[…]