Skip to content

Wpływ masowego badania przesiewowego i leczenia mezoendemicznej transmisji malarii w Timorze Zachodnim we wschodniej części Indonezji

4 tygodnie ago

276 words

width=300Masowe badania przesiewowe i leczenie (MST) mają na celu zmniejszenie ryzyka malarii w społecznościach poprzez identyfikację i leczenie osób zakażonych bez względu na chorobę.

Metody

W randomizowanym badaniu klinicznym oceniano częstość występowania malarii zi bez MST. Klastry randomizowano do 3, 2 lub bez interwencji MST: MST3, 6 klastrów (156 gospodarstw domowych / 670 osób); MST2, 5 klastrów (89 gospodarstw domowych / 423 osoby); i MST0, 5 klastrów (174 gospodarstwa domowe / 777 osób). Wszystkie klastry zakończyły badanie, wycofując 14 mieszkańców. W kohorcie 324 dzieci w wieku szkolnym (MST3, n = 124, MST2, n = 57, MST0, n = 143) negatywnych w badaniu przy pomocy mikroskopii, oszacowaliśmy gęstość występowania malarii w ciągu 3 miesięcy od MST i 3 miesiące po niej. Interwencja MST obejmowała badanie przesiewowe mikroskopowe w skali całej społeczności oraz standardową terapię dihydroartemizinin-piperachiną i prymachiną dla pacjentów z normalną dehydrogenazą glukozo-6. Wszystkie badania krwi obejmowały testy reakcji łańcuchowej polimerazy, które nie prowadziły leczenia na miejscu.

Wyniki

Współczynniki ryzyka dla gęstości występowania mikroskopijnej patologii malarii w MST3 lub MST2 w stosunku do tej w klastrach MST0 wynosiły odpowiednio 1,00 (przedział ufności 95% [CI], .53-1,91) i 1,22 (95% CI, 0,42-3,55). . Podobne wyniki uzyskano przy analizie molekularnej i specyficznych gatunkowo (P. falciparum i P. vivax) infekcjach. Pod względem mikroskopowym infekcje nieleczone stanowiły 72% zakażonych.

Wnioski

Dwie lub trzy rundy MST w ciągu 3 miesięcy nie wpłynęły na siłę infekcji przenoszonej przez komary anopheline w tych społecznościach. Wysoki wskaźnik nieleczonych mikroskopijnych infekcji dróg oddechowych prawdopodobnie tłumaczy zaobserwowany słaby wpływ.
[przypisy: triamcynolon, słupki odgradzające, argol ]
[przypisy: choroba hirschsprunga objawy, kał ołówkowy, zakrzep odbytu ]